Demencia típusok
Vaszkuláris demencia (multi infarktusos demencia)
Az agy elégtelen vérellátása a kialakulásának oka.
Ministroke-ok egymásutánisága. Amikor még csak kis területen érinti az agyat, akkor tünetet sem lehet észrevenni. Amikor nagyobb területek érintettek, szédülés, gyengeség, zavartság tapasztalható. Az érintett területek növekedése demenciához vezet.
Ha egyetlen stroke okozza a demenciát, akkor annak az agy olyan területén kell bekövetkeznie, amely fontos funkciókat hordoz.
Az is lehet, hogy az agyi vérellátás, például szívinfarktus okán szünetel egy rövid időre. Már néhány percnyi rossz vérellátás is okozhat demenciát.
Tünetek:
- Rövidtávú memória romlása, amely nem egyenletes, hanem egyik nap jobb, másik nap rosszabb. Lehetnek hosszabb stagnáló időszakok, amelyeket akár, egy újabb ministroke következtében rohamos romlás követ.
- Időérzék elvesztése
- Egyéb képességek fokozatos romlása
- A betegek a saját állapotukkal inkább vannak tisztában, mint az Alzheimer kórban szenvedők.
- A személyiség megtartott.
- Kiszámíthatatlan viselkedés és érzelmi hullámok kockázata.
Frontális lebenyi demencia
A Frontális lebeny (homloklebeny) a koncentráció, a gondolkodás, a tervezés, a problémamegoldás, a beszéd, a csontvázizmok akaratlagos mozgatása, az érzelem és a személyiség bizonyos aspektusaiért, valamint a bejövő ingerek osztályozásáért felelős terület. A betegség fiatalbb korban keletkezikEnnek az agyterületnek az éri tettsége az alábbi változásokat eredményezheti:
Tünetek:
Beszédzavar:
- beszéd tempójának lassulása
- szótalálási nehézség
- a szavakat nem a megfelelő sorrendben használja
- a szókincse szűkül
- sztereotípiákat ismétel
- megismétli az elhangzott kifejezéseket
- a sűrűn használt szavak jelentését elfelejti
- A beszédképesség hamarabb károsodik, mint a beszédértés
Mentális zavar:
- A figyelem könnyen elterelhető
- Az összetettebb feladatok megoldása gondot jelent
- Nem megfelelően tud ítéletet alkotni
- Gondolkodása rugalmatlan
- Nem képes az absztrakt gondolkodásra
Memóriazavar a legkésőbb jelentkező tünet, Emberek, tárgyak elismerése okoz problémát.
Ebbe a csoportba tartoznak a:
- Pick betegség és a
- Lewy-testes demencia
- primer progresszív afázia egyes esetei
Pick betegség 40-50 éves korban szokott kezdődni. Ritkább jelenség és genetikai eredete van. Családi halmózódása gyakoribb, mint az Alzheimer kór esetében. A homloklebenyben láthatóak a szövettani elváltozások, ez jelentős zsugorodás, míg az agy többi része érintetlen, emiatt vannak a beszédzavarok, mert ez az agyi terület felelős a beszédért.
Tünetek:
- Személyiségváltozás
- Morális-szociális-etikai nívó látványos hanyatlása
- Beszédzavar, nehezen fejezik ki magukat
Lewy- testes demencia esetén az agyban káros fehérje-lerakódások keletkeznek, ezeket nevezik Lewy testeknek. Ebben a típusú betegségben az antipszichotikumokra és a neuroleptikumok csoportjában tartozó gyógyszerekre.
Tünetek:
- Mozgászavar, „bizonytalanul áll a lábán” a beteg
- Lelassult mozgás
- Vizuális érzékcsalódások
- A zavartság hullámzóan van jelen, olykor rövid ideig tartó zavartság, mely elmúlik.
Primer progresszív afázia (PPA)
Ez egy előrehaladó folyamat, mely nyelvi funkciók károsodásával, beszéd nehézségével járó állapot. Az agy más területeinek épsége, és funkciója megtartott.
Két típusa van:
- fluens
Tünetek:
- Artikuláció ép
- Feldolgozás kismértékben sérül
- A beszédmegértés romlik
- A szavak felidézése nehézkes
- Szótalálási nehézség
- nonfluens
Tünetek:
Beszédmegértési nehézség
Sérül a rövid-távú emlékezet
Sérül a szavak megjegyzése
Alzheimer kór
A demencia legszokványosabb típusa. A betegség előrehaladó lefolyású, 2-25 év. A betegség érinti:
- az emlékezet,
- a tájékozódó képesség,
- a cselekvő képesség,
- a beszédképesség,
- számolási képesség
- gondolkodás, figyelem
- véleményformálás területét.
Emellett jellemzi a korábbi gyakorlati tevékenységek elfelejtése és észlelési, érzékelési problémák
A megjelenő testi tünetek:
- izmok merevsége
- Parkinson kór tünetei
- görcsösség
- izomrángások
- inkontinencia
- evési nehézségek: rágás és nyelés problémái
A lefolyást 3 szakaszra osztják:
enyhe :
- a feledékenység fokozódik , de ez a normális öregedés folyataitól nehezen elválasztható
- személyiségváltozás
középsúlyos:
- A környezettől való függőség fokozódása
- beszédképesség leépülése
- a személyiségváltozás súlyosbodik
súlyos:
- súlyos memóriazavar
- egyéb betegségek jelennek meg
- ebben a szakaszban gyakran ágyban fekvővé válnak
Parkinson kór
Lassan előrehaladó idegrendszeri elváltozás. A megjelenése 50-60 éves korra tehető. Az agytörzs érintettsége jellemzi a betegséget. Az agytörzsben találatóak a reflexközpontok, a testtartás összehangolásáért felelős, a vérkeringés és a légzés agyi szabályozása is itt valósul meg.
Tünetek:
- nyugalmi állapotban is remegés
- izommerevség
- meglassultság
- csökken az arcmimika
- instabil tartás
- vérnyomás esés
- a mozgás indításának nehézsége
- depresszió
- gondolkodás lassulása